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消毒铺单,常规流程,大小医院一样。
杨平一助,苗主任二助。
先后路,把髋臼后柱后壁骨折复位固定。
田主任极为娴熟,标准切口,逐层切开,稳步推进。
田主任做手术举重若轻,看起来动作不紧不慢,没有给人风风火火的感觉,但没有多余无效动作,前后衔接紧密,所以手术时间很快。
平时苗主任做骨盆手术,那大纱布是一块接一块,洁白的纱布进去,出来时已经被血浸透。
现在只递过去一块大纱布,上面只看到一朵淡淡的红花,都怀疑是不是在做骨盆手术,或者手术还没有开始。
几个医生在旁边转来转去,都在找最佳观摩视野,但怎么找,也看不到什么,又不敢靠近。
不像三博医院,还有高清摄像头,可以看视频,石坡人民医院手术室没有这些设备。
“钢板,准备电钻!”
这才多久,十几分钟,髋臼的后柱后壁就复位好了,要上钢板了。
看他不紧不慢的,怎么这么快?
几个医生私下议论的时候,钢板已经预弯好,开始上螺钉了。
苗主任就是厉害,到省城请到这么厉害的教授。
陶医生有点失落,同样的年龄,人家这么大手术如此轻松拿下,自己还在二级手术打转转。
也就半个小时,髋臼后柱后壁骨折已经复位好,冲洗,放引流,缝合。
透视!
屏幕上髋臼后柱后壁已经完全复位好,钢板螺钉的位置良好。
“翻身,做前路!”
淡淡的一句话,已经引来无数敬仰的目光。
技术的鸿沟此时在观摩的医生眼中,此生难以逾越。
重新消毒铺单,洗手穿衣。
前路开始。
“前路出血会很多!
所以必须提前输血输液,补充血液,并且把血液稀释。”
田主任解释。
因为cT血管造影提示盆腔很多血管损伤,受伤当时靠输血补液稳住血压,现在要直达骨折部位,原来已经停止的出血,势必又被唤醒。
“死亡动脉已经断裂回缩,等下手要快,十分钟内要找到血管。”
田主任提醒杨平,关键步骤,两个人要配合好。
死亡动脉,是闭孔动脉与髂外动脉的吻合支,也称死亡冠,一旦断裂出血,就会回缩,就像蛇钻进了草丛地洞,很难找到,无法止血,病人就陷于死亡的危险,所以取了一个恐怖的名字,这是骨盆手术必须重视的拦路虎。
田主任经验丰富,提前输血补液,既补充了血液,又稀释了血液,这样减少病人本身的血液丢失。
这个病人本身就贫血,经不起太多的再丢失,否则血压容易直线下降。
手术都是真刀实枪做出来的,经验多了,才能预判风险。
就像船长在大海中航行,靠丰富的经验避开暗礁和风浪。
前路既要做髋臼和髂骨翼,还要做骶髂关节和骶骨,难度非常高,就算整个省城,能够拿下这个手术的,也就学术会上经常露面的那几个大佬。
为了兼顾几处骨折,田主任采用自己设计的切口。
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