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“临床虽然不常见,但每年都能看见一两次,老范你是不是从来都不看患者?作为一名医生,还是临床一线的医生,不看患者不行啊。”
罗浩问完,直接给范东凯定性,用上级医生的口吻轻轻训斥了两句。
“……”
范东凯结语。
“患者导尿管留置一段时间后,尿管及尿袋色素沉着,颜色从淡紫色或蓝色变成深蓝色或深紫色。
紫色尿产生的原因是饮食中色氨酸代谢产物吲哚硫酸盐降解所致,患有慢性便秘及胃肠道功能障碍的患者,因肠蠕动及消化差,食物在肠道内停留时间长,食物腐败产生吲哚物质。
在大肠快被吸收,经由肝门循环之肝脏转变成氧靛基质硫酸盐,经尿液排出后转变成氧靛基质。
刚刚说的过程经大肠杆菌、绿脓杆菌、奇异变性杆菌、摩根式杆菌等及碱性尿液的条件下,氧靛基质转变成蓝色靛蓝和红色的靛玉红,这些颜色混合后呈现蓝紫色,成为紫色尿袋综合征。”
“那位老人家应该是排队做手术,心里面焦虑,所以导致便秘的症状加重。
在术前,患者出现便秘的情况很多见的。
所以呢,尿液变色也可以解释。”
“我这么说,你能听懂吧。”
罗浩最后关切的问了一句。
他的关心,就像是鄙视一样,让范东凯感到不适。
“……”
“……”
范东凯和杰森同时沉默。
“带着尿袋也要去搓澡,证明患者潜意识里认为自己可能再也没办法搓澡了。
也意味着他内心深处极度焦虑,所以出现紫色尿液也很正常。”
罗浩听对面范东凯没回答,
“这东西不用管,基本都是良性的。
用咱们的话讲,叫上火了,败败火就好。
要不就是术后他现自己没感觉到疼,也就好了。”
6◇9◇书◇吧
“类似的患者术后要多问,最好早点给灌肠液。
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